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Problemas en los centros de salud: soluciones
"Asumir la existencia de un problema, e identificar sus causas, es el primer y principal paso para su solución"
Por Antonio Rodríguez Carrión
Observatorio de Salud 'Especialistas ¡YA!'

Una vez analizadas las principales causas de la masificación y desorganización que se encuentran los pacientes en muchos Centros de Salud, ¿qué posibles soluciones se pueden aplicar?:
1) Cada nuevo servicio sanitario que se oferte al ciudadano debe ir acompañado de información suficiente sobre cómo utilizar correctamente dicho servicio y, obviamente, del incremento de medios humanos y materiales que sean necesarios.
2) Educación para la salud: es de sentido común que los gestores de la sanidad pública deben priorizar el informar a todos los ciudadanos sobre los aspectos más básicos del cuidado de la salud, y cómo utilizar adecuadamente los recursos sanitarios que la Administración pone a su disposición. Más productivo que las pantallas en las salas de espera es enviar información escrita a los hogares, o anuncios y reportajes en televisión.
Mientras gran parte de los usuarios de los servicios de urgencia sigan acudiendo por motivos banales (un simple resfriado, un pequeño golpe, o para repetir una receta), o mientras los pacientes acumulen medicamentos en los botiquines caseros, o mientras los pacientes agredan a los médicos, enfermeros, auxiliares, administrativos o celadores por los fracasos de los gestores sanitarios, éstos estarán en primer lugar como causa de un sistema sanitario cada vez más insostenible tanto organizativa como económicamente.
3) Sustituir a médicos o enfermeros ausentes por enfermedad, cursos o vacaciones, es primordial. Algunos gestores creen que 'repartiendo' a los pacientes entre los demás profesionales están 'ahorrando' mucho dinero, cuando lo que están demostrando es una gran ineptitud para el cargo, pues la realidad es que están realizando un gran derroche económico y una gran perjuicio a los enfermos. Al masificar las consultas se produce una gran disminución del tiempo disponible por paciente, lo que conlleva un aumento del gasto farmacéutico, una mayor derivación a especialistas y un aumento de las pruebas diagnósticas, todo lo cual podría evitarse en gran medida con más tiempo para la anamnesis, la exploración y para explicar al paciente medidas de promoción de la salud" [Sigue].

El movimiento ciudadano "Especialistas ¡YA!" ha publicado la siguiente nota informativa:
"El 26 de abril de 2011 nace el Observatorio de Salud "Especialistas ¡YA!", según acuerdo aprobado por unanimidad en la Asamblea del Movimiento Ciudadano "Especialistas ¡YA!" celebrada el 22 de marzo de 2011.
Una vez conseguidos el objetivo de que Medicina Interna y Traumatología pasen consulta en el actual Centro de Salud de Ubrique, y de que se eviten la mayoría de los desplazamientos para consultas de Ginecología y Oftalmología gracias a que ya se ofertan en Ubrique gran parte de las prestaciones de estas especialidades (citología de cuello de útero, mamografía, estudio de agudeza visual y fondo de ojo, presión ocular, etc.), así como otras especialidades médicas (consulta de Fisioterapia y Rehabilitación, consultoría de Psiquiatría), a lo que hay que sumar la consulta de Cirugía Menor, la próxima consulta de Dermatología mediante telemedicina, la construcción de un nuevo Centro de Salud en Ubrique, y numerosas mejoras en el funcionamiento, dotación de personal y equipamiento del actual Centro de Salud de Ubrique y del hospital Comarcal de Villamartín, el Movimiento Ciudadano "Especialistas ¡YA!" se transforma en el Observatorio de Salud "Especialistas ¡YA!", el cual sale a la luz con la finalidad de colaborar con las instituciones y profesionales responsables de la asistencia sanitaria aportando el punto de vista de los ciudadanos.

La asamblea extraordinaria del movimiento ciudadano Especialistas ¡Ya celebrada el 22 de marzo de 2011 en el salón de actos del IES Maestro Francisco Fatou aprobó por unanimidad el fin de las manifestaciones-caceroladas y demás actividades reivindicativas que durante los últimos cinco años ha llevado a cabo el pueblo de Ubrique en demanda de mejoras en la asistencia sanitaria. Acudieron representantes de los colectivos sociales ubriqueños y ciudadanos a título particular (82 personas en total), y la mesa estuvo presidida por el alcalde de Ubrique, Javier Cabezas Arenas, acompañado por el portavoz del movimiento ciudadano Especialistas ¡Ya!, Antonio Rodríguez Carrión. Se comenzó con la proyección del reportaje de 23 minutos de duración realizimagenes/ado por Montse Cuní, Carles Sans y Ramón Rull para el programa Repor, y transmitido por la Primera Cadena de TVE, por Canal 24 Horas y por Canal Internacional, "en donde queda plasmado magistralmente el porqué de la lucha de Ubrique por una mejor asistencia sanitaria". Dicho programa puede verse en YouTube: Salud, Ubrique. Seguidamente se hizo un breve recorrido por las vicisitudes ocurridas durante estos cinco años de demanda, y a continuación se expusieron los resultados del esfuerzo realizado.

La diputada provincial de Igualdad, Margarida Ledo, inauguró el 25 de marzo de 2011 un centro de tratamiento ambulatorio de drogodependencia. Esta instalación ha sido financiada por la Diputación, la Consejería de Salud y el Ayuntamiento. Al acto asistió también el alcalde, Javier Cabezas. Según la Diputación, el aumento del número de personas en tratamiento y la insuficiencia del espacio destinado a este fin "dificultaban la aplicación de un servicio de calidad para la ciudadanía, problema que se palia con las nuevas infraestructuras inauguradas". Este centro presta servicios de información, acogida y valoración diagnóstica, desintoxicación, deshabituación ambulatoria, derivación a centros de internamiento, incorporación social, actividades de prevención en el ámbito familiar y escolar, a través de programas como el de Cine y educaciónimagenes/ en valores donde participan todos los centros educativos de Ubrique.

El martes 15 de febrero de 2011 se celebró en el instituto Nuestra Señora de los Remedios de Ubrique un taller de Soporte vital básico con desfibrilador en el que participaron 24 profesores. Este taller forma parte de los proyectos de promoción de la salud que el Distrito Sanitario viene realizando en la Sierra de Cádiz, y tiene como objetivo "mostrar los conocimientos y habilidades necesarias para aplicar técnicas básicas de reanimación cardiopulmonar". Se trata de un un proyecto de educación para todos los colectivos que atienden a un gran número de personas como bomberos, policía local y protección civil, y en los colegios tanto a profesores como a alumnos y centros de educación especial, además de a toda la ciudadanía, integrada en asociaciones.

Una superficie de 2.373 metros cuadrados, con presupuesto aproximado de 2,5 millones de euros tendrá el nuevo Centro de Salud de Ubrique, cuya apertura está prevista para el año 2013. Así lo declaró el delegado provincial de Salud, Hipólito García, en la tarde del pasado 9 de febrero, miércoles, al comienzo de la reunión propiciada por el delegado del Gobierno de la Junta de Andalucía en Cádiz, Gabriel Almagro, que tuvo lugar en la Sala de Juntas del Centro de Salud de Ubrique, y a la que asistieron también miembros de la junta directiva de la asociación de vecinos 'La Calzada' y el portavoz del movimiento ciudadano ¡Especialistas ¡Ya!', Antonio Rodríguez Carrión. Según manifestó este último, "el delegado provincial de Salud mostró a los asistentes los planos del proyecto básico elaborado por Diputación, y afirmó que la próxima semana se enviarán al Ayuntamiento de Ubrique, una vez que el Distrito Sanitario Sierra y los técnicos de la Delegación provincial de Salud efectúen algunas modificaciones sobre aspectos funcionales. Por su parte, el delegado del Gobierno, Gabriel Almagro, manifestó que se había tenido especial cuidado en estudiar y respetar la justificación urbanística para facilitar al Ayuntamiento de Ubrique una rápida concesión de las licencias y sacar a licitación el proyecto durante el presente año, a fin de que a comienzos de 2012 comiencen las obras y durante 2013 entre en funcionamiento el nuevo Centro de Salud, toda vez que una obra de estas características tiene un plazo de ejecución aproximado de 18 meses".

El movimiento ciudadno 'Especialistas ¡Ya!' difundió el 31 de enero de 2011 el siguiente comunicado: "La pasada semana tuvo lugar la primera de las reuniones informativas que hasta finales de febrero de 2011 se tendrá con entidades y colectivos sociales ubriqueños, al objeto de informar de todas las actividades y todo lo conseguido desde que el 13 de marzo de 2006 se aprobaron las movilizaciones en demanda de mejoras en la asistencia sanitaria para Ubrique. Esta primera reunión tuvo lugar el pasado martes, 25 de enero, con los miembros de Cáritas de Ubrique, en los salones parroquiales, y se hizo entrega a cada uno de los presentes de un informe con las principales actividades realizadas y las mejoras sanitarias en Ubrique y en la sierra de Cádiz conseguidas hasta la fecha, contestándose a todas las preguntas que se hicieron".

El movimiento ciudadano 'Especialistas ¡Ya!' difundió el 3 de enero de 2011 el siguiente comunicado: "El 13 de marzo de 2006, representantes de la asociaciones de vecinos, partidos políticos, sindicatos, empresarios, comerciantes, asociaciones de enfermos, Cáritas y entidades deportivas y culturales, aprobaron en asamblea denunciar ante los medios de comunicación las graves deficiencias en asistencia sanitaria en Ubrique, toda vez que desde hace muchos años las autoridades sanitarias de la Junta de Andalucía vienen haciendo oídos sordos a esta lamentable situación".

"Encierros, encadenamientos, manifestaciones - caceroladas, caravanas de autobuses al Distrito Sanitario Sierra de Cádiz en Villamartín e informes a los medios de comunicación autonómicos y nacionales (prensa, radio, televisión e internet) sobre la situación de la asistencia sanitaria en Ubrique y en la Sierra de Cádiz", fueron algunas de las propuestas que se hicieron el martes 14 de diciembre de 2010, durante la celebración de la Comisión Sectorial de Protección de la Salud que tuvo lugar en el Salón de Plenos del Ayuntamiento de Ubrique. A esta reunión, presidida por el concejal José Antonio Bautista, asistieron representantes de asociaciones de vecinos, Cáritas, partidos políticos y otros colectivos y entidades ubriqueñas. En esta reunión, Antonio Rodríguez Carrión, representante de 'Especialistas ¡Ya!', expuso los detalles de la reunión mantenida en Cádiz el 17 de noviembre de 2010, por los representantes todos los partidos políticos ubriqueños (PSOE, PP, IU y PA), alcalde de Ubrique y el portavoz de 'Especialistas ¡YA!' con el delegado provincial de Gobernación, Gabriel Almagro, y con el delegado provincial de Salud, Hipólito García. Según dicha información, al final de aquella reunión el delegado de Gobernación se comprometió a convocar una nueva a mediados de este mes de diciembre, dada la total discrepancia existente entre los datos proporcionados por el delegado provincial de Salud y los datos proporcionados por PA, PP, IU, alcalde de Ubrique y el portavoz de 'Especialistas ¡YA!' (el PSOE se abstuvo de participar en el debate).

El movimiento ciudadano 'Especialistas ¡Ya!' difundió el 17 de noviembre de 2010 el siguiente comunicado: "No os vamos a permitir el encierro en el Centro de Salud de Ubrique, fue la seria advertencia que el delegado provincial de Salud, Hipólito García, hizo a los representantes políticos de Izquierda Unida, Partido Popular y Partido Andalucista una vez terminada la reunión que, durante más de hora y media, tuvo lugar en la sede de la Delegación del Gobierno en Cádiz, y a la que asistieron el delegado provincial de Gobernación, Gabriel Almagro Montes de Oca; el Delegado Provincial de Salud, Hipólito García Rodríguez; Javier Cabezas Arenas, alcalde de Ubrique; Inmaculada García Sánchez (PP); Isabel Gómez García (PSOE); José Antonio Bautista Piña (PA); José García Solano (IU) y Antonio Rodríguez Carrión, portavoz de 'Especialistas ¡Ya!'. Al comienzo de la reunión el portavoz del movimiento ciudadano 'Especialistas ¡Ya!' hizo entrega a todos los presentes de un escrito en el que se argumenta por qué se pide que las especialidades médicas de Traumatología, Ginecología y Oftalmología, ya concedidas por la Consejería de Salud, pasen consulta ya, sin más demoras, en el actual Centro de Salud de Ubrique, sin tener que esperar a la construcción del prometido nuevo Centro de Salud del que, aún, ni siquiera se han entregado los planos al Ayuntamiento para su estudio, ni se sabe exactamente el terreno que ocupará. Los representantes de IU, PP y PA expusieron también las graves carencias del hospital comarcal privado-concertado de Villamartín, de la empresa Pascual, de referencia para cerca de 100.000 habitantes de la Sierra de Cádiz. La reunión fue tensa, debido a que todos y cada uno de los argumentos del delegado provincial de Salud fueron rebatidos por IU, PA, PP y el portavoz de 'Especialistas ¡Ya!', ya que éstos no consideran dichos argumentos acordes a la realidad asistencial que sufren los enfermos ubriqueños, como puede comprobarse con una simple visita al Centro de Salud de Ubrique y al hospital de Villamartín".